保定子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过检测36基因全CDS区及MSI状态,精准区分4种分子亚型,避免预后判断偏差,指导个性化治疗,价格4800元。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需精准预后分层避免过度或不足治疗
- 术后辅助治疗决策困难者,需分子分型指导放化疗强度
- 复发或转移患者,需明确PD-1免疫治疗适应性及靶向机会
- 年轻患者(<50岁)或家族史阳性者,需筛查林奇综合征遗传风险
- MSI单独检测后仍无法判断预后者,需更全的TCGA分型信息
- 临床医生面对病理分级与分子分型不一致时,需客观证据辅助判断
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析子宫内膜癌36个基因的全部编码区(CDS)及关键热点区域,包括POLE外切酶域(exon9-14)、CTNNB1 exon3及34个MSI位点,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。核心输出为TCGA分子分型:1)POLE突变型(超突变,预后最好,约7-10%);2)MSI-H型(微卫星不稳定,约25-30%,是PD-1抗体强适应证);3)CN-H型(高拷贝型,几乎均伴TP53突变,预后最差,约15-20%);4)CN-L型(低拷贝型,预后中等,约40-50%)。同时报告林奇综合征相关MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)胚系突变,指导家族遗传咨询。检测局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域;CNV灵敏度有限;极低比例嵌合体可能漏检;POLE突变需重点关注外切酶域外罕见位点。
检测流程
检测样本类型灵活,优先接收手术组织石蜡贴片或石蜡包埋组织玻片,也可使用新鲜组织或穿刺活检组织。如无法获取组织样本,可选全血或唾液。全程无需空腹,无创采血或漱口后收集唾液即可。外地用户可选择邮寄采样盒:联系我们后,我们会将专用样本保存管及回寄包装寄送至您指定地址,按指导操作后顺丰到付寄回。本地用户可预约合作医院或实验室现场采样,报告周期为10个工作日,电子版报告发送至您预留邮箱。
准确性说明
检测方法严格遵循NCCN《子宫肿瘤临床实践指南》v2.2022及ESGO/ESTRO/ESP指南,采用NGS双端测序及内置质控体系,关键位点(如POLE P286R、V411L、S459F)经Sanger验证。MSI状态通过34个微卫星位点算法判定,与金标准PCR法一致性>99%。阳性结果意义明确:检出POLE突变即分型为POLE突变型,提示预后极好,单纯手术可能足够;检出MSI-H预示PD-1治疗敏感;检出TP53突变提示CN-H型,需强化辅助治疗。阴性结果(即基因无明确致病突变)落入CN-L型,预后中等,按标准化疗+内分泌治疗。胚系突变(如MSH6 p.R772W)直接诊断林奇综合征,需启动家族遗传咨询。报告仅对本次样本负责,结果仅供临床参考,具体方案请咨询主治医生。
详细流程
- 临床医生或患者本人咨询,提供病理报告及基本信息
- 确认检测需求,签署知情同意书并完成支付
- 按照指导采集样本:手术组织石蜡贴片/蜡块/新鲜组织/穿刺组织,或全血/唾液
- 本地用户可送至合作医院或实验室,外地用户使用邮寄采样盒寄回
- 实验室接收样本后核对信息,进行组织DNA提取及文库构建
- 上机NGS测序,覆盖36基因全CDS区及MSI位点,数据深度≥500×
- 生物信息学分析:变异注释、TCGA分子分型算法、MSI状态判定、胚系变异筛选
- 生成报告并审核,10个工作日内发送电子版,提供一对一报告解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 这个检测能发现MSI状态和MMR基因突变是一回事吗?
- 不完全相同。MSI状态是检测微卫星不稳定高度(MSI-H),而MMR基因检测直接查找MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM的突变。约90%的MSI-H由MMR基因缺陷导致,但本检测同时提供MSI分型和MMR基因变异信息,还能判断胚系突变(林奇综合征),比单独MSI检测更全面。
- 检测出PIK3CA热点突变,是不是有靶向药可用?
- PIK3CA热点突变(本检测覆盖)提示PI3K通路激活,目前已有PI3K抑制剂(如阿培利司)在部分癌种获批,但在子宫内膜癌中尚处于临床试验阶段。报告会列出所有靶向相关变异供医生参考。同时注意PTEN突变也激活同一通路,双突变可能提示联合mTOR抑制剂的研究方向。
- 我在保定,报告显示林奇综合征,家人做基因检测要多少钱?
- 林奇综合征相关基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)的针对性Sanger测序费用通常较低,约500-1500元/位点,具体因机构而异。建议您的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)先进行遗传咨询,再针对您检出的特定突变位点进行验证检测,这样更经济高效。请咨询当地三甲医院遗传咨询门诊或分子诊断专科。
- 采样后样本需要怎么保存和运输?
- 石蜡切片或包埋组织样本常温保存和运输即可,避免高温和潮湿。新鲜组织需置于生理盐水中,4℃冷藏运输。全血样本需用EDTA抗凝管采集,常温运输。唾液样本需使用专用采集管,常温运输。所有样本请于采样后48小时内送达实验室。
注意事项
- 样本需为确诊子宫内膜癌的组织或血液/唾液,不接受其他样本类型
- 组织样本需由病理科评估肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响检测结果
- 检测结果仅供辅助临床决策,不可替代完整病理诊断及医生综合判断
- 若检出胚系突变(如MSH6、MLH1等),建议遗传咨询及家族成员筛查
- MSI-H结果需结合PD-L1表达及临床状态综合评估免疫治疗时机
- 报告周期10个工作日为实验室操作时间,不包括样本运输及节假日
- 检测费用4800元为自费项目,部分地区可咨询医保或商业保险报销
用户评价 (7条,均分4.9)
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
检测等了快两周才出报告,期间比较焦急。价格不低,希望效率能再高一些。不过报告出来后,医生评价很高,说信息全面,对制定后续方案帮助很大,所以等待也算值得。
机构回复
非常抱歉让您久等了。由于需要进行严谨的生物信息分析和复核,标准流程需要一定时间。我们也在持续优化流程,争取在保证质量的前提下提速。感谢您的理解!
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
我这个人比较纠结,在你们和另一家检测之间比较了很久。客服没有贬低对手,而是客观列出了各自的特点,还建议我可以根据主治医生的偏好来选择。这种坦诚让我很放心,最后选了你们,确实没失望。
机构回复
感谢您细致的比较和最终的选择。我们坚持客观中立的咨询服务,相信专业和真诚是赢得客户的关键。很高兴没有让您失望。
采样时我因为紧张,一直在问问题,比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我,像直播一样,让我知道进行到哪了,这种“播报”让我很有安全感,觉得过程可控。
机构回复
您的方法很棒!主动沟通是缓解紧张的有效方式。我们支持并鼓励用户在过程中提问,我们的医护人员也会乐于通过“进程播报”让您更安心。感谢您的分享!
检测本身和服务都挺好,就是等待结果的那段时间,除了收到一条进入实验室的短信,中间过程有点‘黑箱’,不知道进行到哪一步了。如果能像快递那样有更多节点推送,焦虑感会降低很多。
机构回复
感谢您提出的宝贵意见。我们正在升级客户系统,未来将实现更细化的检测进程推送,让您随时掌握动态,减少等待的焦虑。
整体很好,就是报告出得比预期晚了两天。那几天等得有点着急,天天刷页面。不过顾问提前打电话来解释了一下,说是质控复检花了点时间,态度很诚恳,也能理解。
机构回复
非常抱歉让您久等了!报告质量是我们的生命线,有时为确保结果绝对准确,会进行复检,感谢您的理解和耐心。今后我们会更注重进度沟通。
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